В Перник 24-часовото медицинско обслужване на здравноосигурените пациенти беше решен чрез сключване на договори между джипитата и Медицински център 2, където функционира денонощен кабинет. Съгласно действащата нормативна уредба, такива кабинети могат да работят в населени места с над 20 000 жители. Към настоящия момент здравното министерство подготвя промени в Наредба №40. С тях ще се въведе ограничението денонощните кабинети да се посещават само от пациенти, които живеят в радиус до 20 км от местоположението им с мотив, че хората от по-отдалечените райони практически нямат достъп до тези кабинети. За Перник това означава, че кабинетът може да обслужва само хората от Батановци и Радомир, каза д-р Косаров. Жителите на останалите общини – Трън, Ковачевци, Земен и Брезник остават без неотложна медицинска помощ. В тях общопрактикуващите лекари имат две възможности. Едната е да открият на място денонощен кабинет, което на практика не може да се осъществи, поради липса на финансов или кадрови ресурс. За оказване на денонощно лечение касата отпуска 0,11 ст. на здравноосигурен пациент. В една община с 5000 жители, от които 3000 нямат здравни осигуровки, тези средства са абсолютно недостатъчни за оборудването на денонощен кабинет и за възнаграждение на лекарите. В Ковачевци няма нито един практикуващ лекар, в други общини те са двама или трима и е невъзможно да направят нормален график, смята д-р Косаров. Втората алтернатива за личните лекари е сами да поемат денонощното здравно обслужване на своите пациенти, 24 часа и 365 в годината, което е непосилно. Готвените промени няма да решат проблемите, а само ще задълбочат напрежението, смятат от сдружението. Те са изпратили писмо до здравния министър, с което мотивират несъгласието си. Според съсловната организация, решението е в това Здравната каса да сключи договори и да превежда парите на центровете за неотложна помощ и техните филиали по места, които да поемат пациентите с оплаквания през нощта, в почивни и празнични дни.